목인공디스크치환술

목인공디스크치환술

목디스크 제거 공간에 뼈이식을 해서 수술한 마디를 굳혀주는(골유합술) 치료법이다. 가장 표준적인 치료법이지만 골유합술은 목 운동을 일부 제한하게 되고 그에 따라서 몇 년간 시간이 지나면서 주변 관절의 퇴행성 변화를 촉진할 가능성이 높은 것이 문제점로 지적되어 왔습니다. 최근 소개된 목 인공디스크 치환술은 디스크를 감압 제거한 후 마디를 굳히는 대신 특수하게 제작된 인공관절역할을 하는 인공디스크를 이식하여 수술 후에도 목의 운동이 제한되지 않도록 하는 수술법입니다.

수술방법(관절유합술)

• 전신 마취상태에서 수술을 시행합니다.
• 목의 전방 외측에 3~4cm정도의 피부 절개가 필요하고 먼저 수술 현미경을 이용하여 확대하여 병소를 보면서 신경이 다치지 않도록 안전하게 수술용 정밀 드릴, CO2레이저 등을 이용하여 신경을 누르는 디스크와 돌출된 뼈를 제거해 줍니다.
• 이후 정확한 위치에 인공디스크를 삽입하기 위해서 영상증폭장치(C-arm)등을 이용해서 위치를 실시간으로 확인하면서, 디스크가 제거된 빈 공간에 알맞은 크기의 인공디스크를 삽입합니다.
• 수술시간은 약 2시간 정도 소요되고, 수술 후 5일~1주일 정도 입원이 필요합니다.

 

목인공디스크치환술의 적응 대상

• 1~2마디의 연성 혹은 경성 추간판 탈출증, 신경 구멍 협착증 등 목 디스크 질환의 70~80% 정도에서 이 수술이 가능합니다.
• 후종인대 골화증이나 심한 경추 척수증 등에서는 목 인공디스크 치환술이 불가능합니다.

 

목인공디스크치환술 장점

• 수술 후 목 운동의 제한이 적습니다.
• 골유합술과는 달리 수술부위의 운동선이 유지되므로 안접 척추관절의 퇴행성 변화가 가속화될 가능성이 적습니다.
• 수술 후 보조기 착용 기간이 짧고 회복이 빨라서 정상 생활로 빨리 복귀할 수 있습니다.

 

목인공디스크치환술 단점

• 후종인대 골화증, 경추척수증이 심한 경우에는 시행할 수 없습니다. 고령 및 골다공증이 있는 환자에게는 시행할 수 없습니다.
• 골유합술에 비해서 인공디스크 기구 가격이 고가입니다.

 

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